長在前胸手臂的「痘痘」居然不是痘!難怪總是治不好!現在終於知道怎麼對付了!

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很多人以為,長了一顆顆紅色的小突起,就是痘痘。以至於把長在前胸、後背、手臂上的那些小紅疹,也當成是痘痘,拚命塗抹一些暗瘡膏,結果越塗越多,越抹越嚴重。皮膚科專家指出,很多看似痘痘的玩意,實際上,是被錯認了,那不是痘痘!

一直以為後背長「痘痘」, 原來是真菌皮膚病

最近,小茜的後背長了一小片紅色的小「痘痘」,為了在最短時間內剷除它們,她買了最強效的抗菌祛痘產品。幾天用下來,「痘痘」不消反盛,越長越兇,還開始有膿、發痛,甚至拓展整個前胸。到皮膚科醫院就診後,醫生告訴她這是真菌中的馬拉色菌引起的毛囊炎。原來,小茜長的這些紅紅的顆粒,並不是痘痘!她一直誤會了!

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廣東省皮膚病醫院副主任醫師陳文靜表示,馬拉色菌毛囊炎也叫糠秕孢子菌性毛囊炎,它是馬拉色菌引起的毛囊炎,馬拉色菌屬於一種真菌,而且是條件致病菌,即它是人體皮膚正常菌群之一,只是在免疫力低下等促發因素影響下才在毛囊內大量繁殖並致病。「它的發生與環境、人的易感性等有關。」陳文靜表示,任何人都可能得馬拉色菌毛囊炎。由於馬拉色菌嗜脂,喜歡以油脂為「食物」,因此,比較多見於人體前胸、後背、上臂等油脂、汗液分泌旺盛的部位。

與痘痘很像,又能區分

馬拉色菌毛囊炎是一種毛囊性丘疹,有些還有小膿皰,乍看上去的確很像我們常見的痘痘。而且,馬拉色菌毛囊炎和痘痘一樣,都「青睞」年輕人,因此,容易混淆。「馬拉色菌與病情較輕的痘痘外觀很相似,沒有太多不適,只是微癢。」陳文靜稱,不過,仔細觀察後,要辨別兩者也並非不可能。

「通常,痘痘長起來通常形態豐富,丘疹、粉刺、囊腫、結節等,不一而足;而馬拉色菌毛囊炎通常形態單一,多數就是丘疹,有的有小膿皰。」最明顯的是,馬拉色菌毛囊炎長出的丘疹,都是以毛囊為中心長的。另外,馬拉色菌毛囊炎除非長了膿皰,否則沒有疼痛的感覺,或者只有微痛,這與嚴重痘痘的灼熱、刺痛感是不一樣的。

還有一個辨別方法,即從發作部位判別。「馬拉色菌毛囊炎一般首次直接發作在胸、背或上臂,而痘痘則多首發於面部,嚴重的才會慢慢擴展到胸、背等其他部位。」這意味著,如果背部長的是痘痘,面部肯定早已遭殃。


 
 
 
 

使用抗菌藥物或加重病情

小林前胸長了「痘痘」,他估計不是痘痘就是濕疹,於是買了皮炎平塗抹。可沒想到,越用越嚴重,越用越多,還起了不少膿皰。無奈之下他才就醫,醫生說這不是痘痘,也不是濕疹,是馬拉色菌毛囊炎。

專家指出,因為前胸、後背和上臂的馬拉色菌毛囊炎常被誤認為痘痘,因此,不少人直接到藥店買些抗菌藥或皮炎平、皮康王等一抹了之。這都是大錯特錯的。治痤瘡的藥物,範圍很廣,可以是抗菌的,消炎的,去角質的,也有一些藥也可以用在治療馬拉色菌毛囊炎,例如維A酸的外用藥膏。

但是,治痘痘的藥主要是抗菌,治馬拉色菌毛囊炎的藥主要是抗真菌。抗菌的藥治療馬拉色菌毛囊炎不但效果不好,對毛囊產生的刺激還可能造成過敏性皮炎,更可怕的使令真菌在和細菌較量中佔了上風,馬拉色菌毛囊炎病情加重。

「馬拉色菌毛囊炎若當濕疹等治療,使用了含有少量激素的藥膏,如皮炎平、皮康王等,病情也會加重,甚至皮損蔓延。」確診是否馬拉色菌毛囊炎,一般需要實驗室檢驗,因此,一旦發現自己胸背長出成片小丘疹,最好儘快到皮膚科就醫,以確切診斷,及時治療。

■專家提醒

防馬拉色菌毛囊炎應注意衛生。馬拉色菌毛囊炎存在個體差異,也可能跟個人生活習慣有關。有的人本來出油不多,但常常往臉上抹東抹西,過後又不注意徹底清潔,會增加發病的可能。有的人即使出汗很多,但很愛乾淨,總是及時洗浴身體,減少了大量油脂和汗液停留在皮膚上的時間,所以不易得病。因此,養成良好的衛生習慣也很重要。

兩種疾病的臨床表現對比~疾病 表現 主要部位 特點 痛感

1.馬拉色菌毛囊炎 毛囊性半球狀丘疹或小膿皰 胸、背、上臂 散在對稱分布 無痛或微痛。

2.痤瘡(痘痘) 粉刺、小結節、小囊腫、大膿皰不等 面部為主或從面部首發 無明顯對稱性 痛,重者疼痛明顯

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