耳鳴是一種臨床症狀,導致突然耳鳴的病因有很多,輕則可能是中耳炎、耳硬化症、聲損傷(噪音和爆振音損傷等)等耳病引發,重則可能是鼻咽癌、心血管病、聽神經瘤等某些嚴重疾病的先兆症狀。
病因不同,治療方式也不同。今天就帶大家了解耳鳴。
耳鳴究竟是什麼原因導致的?
耳鳴常由內耳某個部分的細胞損傷所致。
當這些細胞在內外部因素的刺激下受到損傷,它們便會失去正常的探聽功能,轉而向大腦傳遞錯誤的聽覺信號。使患者在無外界聲音的刺激下,也會聽到異常的聲音。。
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可導致內耳細胞損傷、引起耳鳴的因素主要包括:
(1)耳朵產生損傷
處在噪音環境中過久,造成耳部結構機械性損傷;
吸菸、飲用大量含咖啡因的飲品,影響耳部供血;
服用了某些可導致耳部損傷的藥物,如某些抗生素、抗癲癇藥、止痛藥。布洛芬、阿司匹林均有耳鳴的報導。
(2)其他疾病影響
頭頸部受到損傷波及內耳;
耳部遭受疾病侵襲,如中耳炎、鼓膜病變等;
罹患高血壓等病變,影響耳部供血,常出現搏動性耳鳴;
內耳聽覺神經纖維末梢老化,即正常聽力衰退。
藏在耳鳴背後的疾病
通過耳鳴的具體感受、耳鳴的音調、是否伴有其他症狀,能初步判斷耳鳴的具體病因。
(1)耳源性耳鳴
耳源性耳鳴的病變部位在聽覺系統,某些原因導致的耳部結構機械性損傷引起的耳鳴。比如中耳炎、耳硬化症、聲損傷(噪音和爆振音損傷等)等耳病。
這類耳鳴一般都是高音調、持續性的耳鳴,由感音神經性聽力損失(噪音)引起或可能提示耳蝸損傷。
(2)心因性耳鳴
長期工作壓力大,也會出現耳鳴。尤其是夜深人靜需要睡眠休息的時候,耳鳴的症狀反而愈發明顯。睡眠受到影響,持續疲勞、緊張又會加重耳鳴,出現惡性循環。
這種心因性的耳鳴,可以通過調整生活方式來改善。心情放鬆了,休息好了,免疫力上去了,耳鳴的症狀也會減輕或者消失。
(3)心血管疾病
高血壓、高血脂、動脈硬化、低血壓等都會引起耳鳴。同時,甲狀腺功能異常、糖尿病以及一些病毒感染,影響耳部供血不足,也會導致耳鳴。
這類耳鳴多是搏動性的(與心跳同步的耳鳴),搏動性耳鳴最常見的病因是血管性原因。
(4)頸椎病
一些耳鳴也可能是頸椎病的一種併發症,這種耳鳴的發病原因是由於頸椎勞損增生導致壓迫神經根和椎動脈,導致腦供血不足,進而影響了主管耳部供血的內聽動脈,造成耳鳴。
(5)鼻咽癌
耳鳴是鼻咽癌的常見症狀之一,因為腫瘤分布在咽隱窩或咽鼓管圓枕區,而這些部位長期被腫瘤刺激和壓迫,就容易出現分泌性中耳炎的症狀,如耳鳴、聽力下降等。
如果耳部出現低頻的嗡嗡聲,並有悶脹感和堵塞感,聽力減退,但是聽自己說話反而覺得響亮,尤其是經常吸菸的男性,要高度警惕鼻咽癌的可能。
(6)聽神經瘤
聽神經瘤是指起源於聽神經鞘的腫瘤,為良性腫瘤,是常見的顱內腫瘤之一。腫瘤體積小時,出現一側耳鳴、聽力減退及眩暈,少數患者時間稍長後出現耳聾。耳鳴可伴有發作性眩暈或噁心、嘔吐。
如果出現單側、長期、持續、高調耳鳴,則應該儘早去醫院檢查,因為背後往往藏有大病。
耳鳴如何治療?
根據不同的病因,治療方式各不相同,需要根據病因對症下藥,沒有萬能方法。短期、輕度耳鳴在大部分情況下可以自愈。此外,明確了病因的耳鳴,在解決好病因後,耳鳴也大多能夠快速恢復。
耳鳴是耳科3大難題,對於突發性耳鳴,總體來說除了輸點擴血管、改善微循環的藥物之外,並沒有特別好的辦法。
但不少臨床成功的案例告訴我們,突發的耳鳴中西醫結合效果最好,輸液的同時配合吃中藥、也可能沒幾天就順利把耳鳴扼殺了。
無論是哪種病因導致的耳鳴,我們都需要在生活上注重以下措施,緩解不適、加快恢復、避免加劇:
避免去高噪音場所,如環境無法避免,可以使用耳塞或耳套;
規律鍛鍊、控制體重。肥胖人群中耳鳴發生率較高,運動有助於促進耳部血流;
避免咖啡和煙,它們會減少耳部血流(使血管痙攣)從而引起耳鳴;
休息一定要充足,放鬆心情,緩解焦慮情緒。